Доктор Оз Шиллед за альтернативу Medicare

от

Как опытный журналист с обширным опытом работы в тонкостях систем здравоохранения и делового мира, я глубоко обеспокоен перспективой того, что доктор Мехмет Оз станет главой Центров услуг Medicare и Medicaid (CMS). Хотя его телевизионная карьера, несомненно, сделала его именем нарицательным, именно отсутствие у него опыта работы в правительстве и сомнительные прошлые действия вызывают серьезные тревожные сигналы.

🌊 Рынок качает – не упусти волну! В CryptoWave знают, когда ловить хайп, а когда лучше отступить. Плыви на гребне тренда!

Присоединиться в Telegram

В августе на YouTube-канале доктора Мехмета Оза был опубликован видеоролик под названием «Ежемесячное бесплатное медицинское страхование: важная информация». В этом видео доктор Оз представляет своим зрителям заманчивое предложение, спрашивая: «Можете ли вы догадаться, что эти предметы ничего не стоят?» поскольку он указывает на изображения чашки кофе, пачки жевательной резинки и газеты, намекая на игру, напоминающую детскую книжку. «А как насчет плана медицинского страхования?» он продолжает. Если вы знакомы с дневным телевидением, вы можете предсказать следующий шаг: доктор Оз подтверждает, что обсуждал программу Medicare Advantage, вызвав восторженные аплодисменты аудитории. Затем он приглашает страхового агента описать преимущества Medicare Advantage и в заключение призывает пожилых людей позвонить по определенному номеру телефона или посетить веб-сайт для получения более подробной информации и регистрации.

Трамп выбрал Оза руководителем центров Medicare и Medicaid Services, и эта роль делает его известным сторонником Medicare Advantage, частной альтернативы государственному медицинскому страхованию для пожилых людей. Хотя Трамп не предоставил подробностей о политике здравоохранения, за исключением желания сократить «расходы и мошенничество», консервативные аналитические центры уже давно рассматривают Medicare Advantage как решение для сокращения расходов, которые они считают чрезмерными расходами со стороны CMS. Одна только программа Medicare потребляет около 1 триллиона долларов ежегодных федеральных расходов.

Обсуждаемое видео изначально транслировалось в бывшем телешоу доктора Оза «Шоу доктора Оза» в 2019 году. Однако в его описании на YouTube эта информация не содержится, и оно было загружено в аккаунт доктора Оза до начала шоу 2024 года. Период открытой регистрации Medicare Advantage в октябре. Это видео — один из нескольких рекламных видеороликов, снятых доктором Озом для TZ Insurance Solutions, брокерской фирмы, которая управляет такими веб-сайтами, как MedicareAdvantage.com и MedicareSupplement.com. Еще один сегмент, рекламирующий преимущество Medicare от шоу доктора Оза, также можно найти на странице «О нас» одного из этих веб-сайтов вместе с рекламным контентом от других медицинских специалистов. Представитель TZ Insurance Solutions отрицает прямое деловое партнерство с доктором Озом, заявляя, что вместо этого они заключили контракт с Sony Pictures Television. Хотя можно поверить, что доктор Оз искренне одобряет продукты, которые он продвигает, беглый взгляд на TZ Insurance Solutions показывает, что это агрессивная компания телемаркетинга, которая часто связывается с пожилыми людьми, пытаясь за плату сменить свои планы страхования с новых. страховщик. Представитель TZ Insurance Solutions отрицает участие в подобных «сомнительных действиях».

Пользователи обзорных сайтов, таких как Better Business Bureau и других, выражают разочарование по поводу неоднократных звонков от TZ Insurance Solutions с разных номеров, при этом некоторые сообщают, что ежедневно совершается до 40 звонков. В более серьезных жалобах утверждается, что компания настойчиво связывалась с 86-летним мужчиной с деменцией, живущим в доме престарелых, в конечном итоге убедив его сменить план страхования, несмотря на его давнюю страховку. Другой пользователь сообщил об аналогичном опыте, связанном с его 91-летним отцом, страдающим болезнью Альцгеймера, и сменой врача из-за того, что его уговорили сменить план. Легитимность этих предполагаемых призывов сомнительна и зависит от нескольких факторов. Положения Medicare диктуют, что маркетинг плана Advantage может осуществляться только в том случае, если человек уже является участником или дал разрешение на контакт. Похоже, что TZ Insurance Solutions могла обойти это правило как минимум в одном случае.

В январе 2020 года Хизер Гейкер, жительница Флориды, обнаружила, что ее имя включено в онлайн-конкурс с предложением 50 000 долларов (в котором она утверждает, что не участвовала сама). Под кнопкой «Подтвердить заявку» мелким шрифтом было написано, что участие в конкурсе означает согласие получать звонки от маркетинговых партнеров. Вскоре после этого Гакер начала получать многочисленные телефонные звонки от TZ Insurance Solutions и компании, известной как Final Expense Assistant, которые настойчиво пытались продать ей страховку на погребение (предложение, которое она нашла тревожным). Впоследствии Гейкер подал коллективный иск и вынес вердикт. Однако компании предпочли не признавать никаких нарушений. Интересно, что в 2013 году TZ Insurance Solutions столкнулась с отдельным иском со стороны одного из своих бывших сотрудников, который утверждал, что коллеги подписывали договоры страхования электронным способом от имени потенциальных клиентов без их согласия.

Несмотря на некоторые сомнительные действия и запятнанный имидж компании, Оз продолжал продвигать ее, и даже частная инвестиционная компания GTCR приобрела в октябре материнскую компанию TZ Insurance Solutions, Tranzact. Стоит отметить, что частные инвестиционные компании вкладывают инвестиции в брокерскую деятельность и маркетинг Medicare Advantage, поскольку они считают это прибыльным направлением, учитывая быстрый рост программы, в которой более половины всех участников Medicare – примерно 32,8 миллиона человек – и 462 миллиарда долларов США задействованы федеральные расходы на медицинскую помощь. Хотя маркетинг этих планов регулируется, они по-прежнему имеют тенденцию подчеркивать такие преимущества, как стоматологическое страхование и членство в спортзале, без адекватного раскрытия потенциальных недостатков, таких как ограниченная сеть медицинских услуг и обременительные процедуры предварительного разрешения, которые могут задержать или отказать пациентам в необходимой медицинской помощи.

В должности главы CMS (Центров услуг Medicare и Medicaid) Оз будет управлять обширным административным органом, ответственным за программы здравоохранения, обслуживающие примерно 150 миллионов американцев, включая Medicare, Medicaid и Программу медицинского страхования детей. Этот отдел является частью Министерства здравоохранения и социальных служб, поэтому в этом качестве он мог бы подчиняться Роберту Ф. Кеннеди-младшему. Как лидер CMS, Оз будет иметь возможность провести существенные реформы в рамках Medicaid, программы, обеспечивающей страховое покрытие для граждан с низкими доходами, которую некоторые консерваторы стремятся ужесточить с помощью таких мер, как требования к трудоустройству. Степень, в которой Оз сможет укрепить Medicare Advantage, неясна, но он будет иметь значительное влияние на возмещение, предоставляемое правительством по этим планам. Однако он вступит в решающий момент для развития программы: хотя количество участников в планах Advantage никогда не было таким высоким, больницы все чаще расторгают свои контракты из-за низких ставок оплаты и обременительных процедур предварительного разрешения. Выполнять эту многогранную роль с многочисленными конкурирующими приоритетами непросто, поэтому обычно ее достается опытному бюрократу, а не телеведущему без опыта работы в правительстве, как Оз.

В процессе утверждения в Сенате доктор Оз может столкнуться с расследованием, касающимся сомнительных практик на протяжении всей его карьеры, таких как маркетинг недоказанных продуктов для похудения или одобрение гидроксихлорохина для лечения COVID-19. Интересно, что он владел акциями компании, поставляющей этот препарат. В настоящее время степень его финансовых связей с Medicare Advantage не разглашается; однако планируется, что он раскроет обновленную финансовую отчетность. В случае подтверждения и поддержки этой программы, основанной на сокращении затрат, она может добавить еще один слой к его истории, поскольку планы Medicare Advantage, как сообщается, обходятся правительству на 6% дороже на одного участника, чем традиционная Medicare, с историей завышения цен из-за таких практик, как «апкодирование», когда они завышают тяжесть заболевания пациентов, чтобы получить более высокие выплаты. Фактически, только в 2022 году перекодирование привело к получению дополнительных 20,5 миллиардов долларов государственных средств, заявленных в рамках этих планов. Стоит учитывать, что Medicare Advantage потенциально может стать центром внимания его союзников в Департаменте эффективности государственного управления.

Смотрите также

2024-11-25 13:13